Donde el tratamiento no llega, la Bartonella.

Cuando tu tratamiento para la enfermedad de Lyme no da resultado, cuando tus síntomas aumentan drásticamente al parar tu tratamiento, cuando tienes dolores inexplicables en la planta de tus pies, problemas neurológicos, psicológicos… piensa en Bartonella.

La Bartonella es una coinfección bacteriana de la enfermedad de Lyme, muchas veces pasada por alto e infravalorada por médicos y pacientes, la cual puede tener una gran relevancia e importancia en el éxito de tu tratamiento, y también para entender el origen de tu sintomatología.

❌No estás loc@, te lo explico un poco 😊

La Bartonella tiene una preferencia especial por las células que recubren los vasos sanguíneos, creando inflamación y deposición de fibrina, causando el estrechamiento de la arteria o capilar donde fluye la sangre. El estrechamiento de estos vasos sanguíneos, reduce el flujo de la sangre y el suministro tanto de oxígeno como nutrientes a los órganos y tejidos. Esta disminución del oxígeno causa daño celular y en el tejido, manifestándose la sintomatología en el órgano o tejido donde se produce el daño.

Los tejidos que reciben sangre de vasos sanguíneos pequeños como los capilares está en mayor riesgo y pueden ser los más afectados.

El sistema nervioso central, especialmente el cerebro, es susceptible a la disminución del suministro de oxígeno. La sustancia blanca del cerebro no tiene circulación colateral, por lo que los síntomas neurológicos se manifiestan temprano en una infección con Bartonella. Los síntomas como el deterioro cognitivo, el síndrome de desconexión, la disminución de la memoria y los cambios de humor, se asocian con la enfermedad de vasos sanguíneos pequeños causada por Bartonella.

La Bartonella también invade y reside dentro de los glóbulos rojos. Esta estrategia evita que Bartonella sea detectada por el sistema inmunológico de la persona infectada.

Por si fuera poco, un mecanismo que la Bartonella utiliza para asegurar su supervivencia en los seres humanos, es mediante la supresión de la respuesta del sistema inmunológico. La Bartonella estimula la citoquina interleucina-10 (IL-10), que es un regulador esencial de la respuesta del sistema inmunológico. Este puede ser uno de los motivos y seguramente otros que no conocemos, por el cual esta infección puede dar lugar al desarrollo también de enfermedades autoinmunes en la persona infectada, como nos indica PubMed.org en varios artículos:

*Infección por Bartonella henselae asociada con tiroiditis autoinmune en un niño PMID: 23446023, Infección por Bartonella henselae: un imitador poco común de la enfermedad autoinmune PMID: 23424700. Anemia hemolítica autoinmune desencadenada por la infección por Bartonella henselae PMID: 11843827

Síntomas típicos de Bartonella

Neurológicos: dolores de cabeza, neuropatía periférica (entumecimiento, hormigueo en manos, pies), disautonomía/POTS, temblores, convulsiones, vértigo, PANS/PANDAS, TOC, ELA

Psicológicos: deterioro cognitivo, disminución de la velocidad de procesamiento, alucinaciones, desconexión / disociación, esquizofrenia, depresión, ansiedad, ataques de pánico, agitación, cambios de humor

Musculoesqueléticos: dolor en las plantas de los pies, artritis, artritis reumatoide, dolor óseo, hipermovilidad articular, debilidad muscular, espasmos musculares

Inmune– ganglios linfáticos inflamados, dolores de garganta frecuentes, fiebre (especialmente de origen desconocido)

Sangre – anemia, plaquetas bajas (trombocitopenia)

Oculares – visión borrosa, retinitis

Piel – estrías (especialmente horizontales en la espalda y las caderas)

Abdominales: agrandamiento del hígado y el bazo (hepatoesplenomegalia, dolor debajo de la caja torácica), quistes hepáticos

Cardiovasculares – endocarditis, palpitaciones

Generales – fatiga, insomnio, náuseas…

👨‍⚕️ Le pregunto directamente al Dr. Kenneth Sandström, médico especialista en enfermedad de Lyme asociado al ILADS ya retirado con una amplia experiencia a sus espaldas:

¿Cuándo debemos pensar que padecemos Bartonella?

«Siempre que tengamos la enfermedad de Lyme deberíamos de sospechar de Bartonella aunque nuestros análisis arrojen resultados negativos. Además, esta infección no solo se transmite a través de garrapatas, sino que existen otras vías de trasmisión como las pulgas de arena y otros insectos. En las playas cálidas de Tailandia y Florida son comunes.

Los síntomas que personalmente creo que se destacan son fuertes dolores de cabeza y ataques de pánico. No afectan a todas las personas con Bartonella, pero es para mí una señal de alarma cuando mis pacientes reportan esa sintomatología.

Mi sospecha también aumenta cuando el paciente pausa el tratamiento y los síntomas regresan rápidamente. En la enfermedad de Lyme pura, sin la presencia de la Bartonella, tarda entre 3 a 4 semanas antes de que los síntomas regresen si el tratamiento se interrumpe prematuramente. La Bartonella muestra síntomas severos solo después de 3-4 días. Luego están los síntomas visibles en la piel como las estrías típicas que pueden aparecer al padecer la infección. También utilizo la lista de verificación de coinfección de Arminlab para evaluar el grado de sospecha en función de cualquier síntoma que pueda indicar la infección por Bartonella».

¿Qué diferencia la Bartonella a otras coinfecciones de la enfermedad de Lyme?

«La Bartonella se encuentra muy a menudo en pacientes realmente difíciles de tratar que no responden a los tratamientos convencionales de la enfermedad de Lyme. Esta infección también puede desarrollar resistencia, especialmente a los medicamentos del grupo de los macrólidos, como Klacid y Azitromicina, si se administran como terapia única. En el caso de la Borrelia, no hay que preocuparse por eso».

¿Son los análisis fiables en su detección?

«Las pruebas sanguíneas no son muy fiables. Tengo varios ejemplos de pacientes en los que la clínica de Bartonella fue convincente, pero los análisis salieron negativos en tres laboratorios europeos, tanto de anticuerpos, Elispot y PCR. Estas personas volaron a los EE. UU. y enviaron sus muestras a los laboratorios Galaxy, que tienen un método muy sensible y preciso. Allí, la prueba dio positivo.

Hoy en día, IGenX ofrece una prueba igualmente segura con otras metodologías. También sabemos que Redlabs está trabajando en el desarrollo de una prueba Phag confiable para bartonella, sin embargo, no está claro del todo el grado de precisión de estos análisis».

¿Qué tratamientos solías utilizar para tratar la Bartonella, Dr. Kenneth?

Yo solía usar antibióticos como tratamiento básico, y el protocolo que solía funcionar mejor era el tratamiento base de la clínica BCA de Alemania, con los antibióticos Minociclina, Azitromicina y Rifampicina. La combinación con Artemisia Annua o Plaquenil era estándar, yo solía elegir el compuesto herbal, la Artemisia Annua.

En los últimos años, cada vez más personas han recibido Bactrim en lugar de Azitromicina debido al problema de la resistencia bacteriana. Bajo mi punto de vista es un fármaco adecuado principalmente para personas más jóvenes. El Dr. Richard Horowitz también recomienda la adición de Pirazinamida y Azul de metileno.

Los tratamientos herbales también tienen un buen efecto, pero no he visto los resultados de los estudios in vitro, por lo que hay que guiarse por la experiencia y sintomatología de médicos y pacientes. La Sida acuta, Houttuynia, Japanese knotweed, Chinese skullcap y Cryptolepis sanguiolenta son algunos de los que se mencionan a menudo por tener buenos resultados«.

¿Se cura la Bartonella?

«Sí, se puede estar sano y sin síntomas. Sin embargo, estas bacterias pueden esconderse como una infección persistente en alguna parte por mucho tiempo».

¿Cuáles eran los síntomas típicos que solía ver en consulta?

«Los síntomas más destacados son fiebre , dolor e inflamación de las articulaciones, dolor en la planta de los pies, síntomas parecidos a la gripe que van y vienen, erupción roja recurrente en la piel o áreas rojas permanentes, dolor de cabeza a menudo muy severo, ganglios linfáticos inflamados, también pueden estar dentro del abdomen, el llamado abdomen glandular, inflamación de las amígdalas que es crónica, bazo agrandado, puede volverse enorme, dolores musculares y debilidad muscular son signos muy claros, náuseas y vómitos. Luego hay muchos otros signos como desprendimiento de vítreo, miocarditis, osteoartritis y posible conexión con cáncer de mama y cáncer de próstata. Cuando la enfermedad está relacionada con vasos sanguíneos inflamados, la llamada vasculitis, todos los órganos pueden verse afectados».

¿Se puede padecer la Bartonella sola, sin padecer las otras infecciones producidas por la enfermedad de Lyme?

«Sí, la Bartonella puede aparecer sola perfectamente. El ejemplo más famoso ocurrió entre los años 1979- 1992. 16 deportistas jóvenes de orientación de élite suecos, fallecieron por causa de haber sido infectados por la infección Bartonella causándoles un fallo del músculo cardíaco. Se culpó inicialmente a la Chlamydia pneumoniae, pero según investigaciones posteriores, la causante pudo ser la infección por Bartonella. Muy pocos conocen este dato y se desconoce la ruta de infección, pero uno de cada cinco ratones en Suecia porta esta infección».

¿Es cierto que la Bartonella se reproduce más rápido que otras coinfecciones?

«Sí, la Bartonella se reproduce muy rápido, al contrario que pasa con la Borrelia que su reproducción es de forma muy lenta, como comentamos anteriormente».

Para terminar Dr Kenneth, algunos consejos para las personas que no consiguen eliminar del todo los síntomas de esta infección tan persistente.

«Sí, absolutamente. La cualidad más importante del paciente o de la persona afectada por Bartonella es la perseverancia, seguida del conocimiento. La actualización es un punto clave, mucho ha pasado en los últimos años. Recalcar que es importante encontrar un tratamiento que no sea tan fuerte para poder sostenerlo a largo plazo. El tratamiento de pulso no funciona con la bartonella, debe de ser una terapia constante.

Protocolos intensivos de un coste elevado, no son la solución porque no se va a poder sostener en el tiempo que en muchos casos es necesario.

Después de vivir más de 10 años con la enfermedad de Lyme crónica y coinfecciones, haber experimentado y estudiado cada una de las palabras dichas por el doctor Kenneth, se me viene a la cabeza una pregunta 🤔

¿No sería más acertado quizás llamar nuestra patología la enfermedad de Bartonella y coinfecciones?

Claro está que no es para todos, NO todas las personas con la enfermedad de Lyme padecen Bartonella, pero si te sientes identificad@ con lo que digo en este artículo, no la descarten y habla con tu médico o terapeuta sobre el tema para recibir el tratamiento adecuado.

Llámese como se llame, tengan o no esta infección, la perseverancia y los conocimientos son la clave, ¡no se rindan! 📖 💪

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